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葡萄胎是什么引起的

周春富

时间:2023-11-20 14:24:03
阅读:21

葡萄胎,是一种十分罕见的畸形胎型,通常小于20岁或大于40岁妇女中葡萄胎发生率较高,而女人怀葡萄胎的原因可能与孕卵本身缺陷有关,就是和受精卵异常发育有关系。确诊为葡萄胎后要尽快治疗,首选治疗方法就是完全排空胎块,目前常采用吸宫法,优点为手术时间短,出血量少,安全。

葡萄胎分完全性和部分性

葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块。葡萄胎分两种,一种是完全性葡萄胎,胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见;另一种是部分性葡萄胎,部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。那到底为什么会怀葡萄胎呢?

  1. 1. 葡萄胎是受精卵异常发育形成的,也就是染色体的父系来源是滋养细胞异常增生的主要原因,并与基因组的印记紊乱密切相关;
  2. 2. 完全性的葡萄胎染色体是二倍体,来源于父系,缺少母系的来源,高危因素包括营养状况,与社会、经济、年龄因素密切相关;
  3. 3. 部分性的葡萄胎的染色体核型为三倍体,多余的染色体来源于父系,相关因素有不规则的月经和口服避孕药,和饮食及母亲的年龄没有关系。
葡萄胎一经确诊,就要积极治疗。因为完全性胎块约20%发展为持续性妊娠滋养细胞疾病,多数发展为持续性或侵袭性葡萄胎,1%-2%发展为绒癌。侵袭性葡萄胎及绒癌属于恶性肿瘤,可以侵袭肌层或远处转移,不积极治疗会危及生命,因此确定葡萄胎的性质非常关键。
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