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子宫内膜厚19mm是否一定要刮宫
子宫内膜厚19mm是否需要刮宫，首先就需要了解引起内膜增厚的原因，因为如果是下次月经来之前内膜厚19mm就可能是正常的生理过程，毕竟子宫内膜厚度本来就不是一个固定的数字，会随着月经周期的变化而变化，也随着身体情况变化而变化，如果是卵巢功能紊乱或子宫内膜疾病引起的增厚，就要刮宫。
内膜厚19mm的原因及是否要刮宫详解
从青春期开始，子宫内膜就会在体内激素的调节下，周期性地增生（增厚）、脱落（变薄）、再增生……周而复始，直至绝经。一般来说，一个月经周期中内膜变化如下：
- 在月经的第5-7天，子宫内膜脱落完全，内膜厚度在4-6mm左右，且回声均匀；
- 到了排卵期前后，厚度可以达到8-10mm；
- 而到下次月经快来之前，子宫内膜厚度达到高峰，可以超过10mm，甚至达到20mm；
- 绝经后的子宫内膜，一般不会超过5mm，并且回声均匀。
所以说，如果平时月经规律，下次月经来之前内膜增厚19mm可能就是正常的生理过程。建议在下次月经来潮的第5-7天复查一下，如果厚度变薄为正常范围，就不需要进行刮宫。如果是绝经后这么厚，就要咨询医生是否可以进行对症处理，例如行宫腔镜检查+诊断性刮宫。
子宫内膜厚19mm引起的原因除了生理过程变化之外，还可能是内分泌治疗用药的副作用、子宫内膜疾病、肥胖等因素引起的。内膜厚是否需要刮宫也需要根据这些因素来决定，情况可参考如下：
- 1. 内分泌治疗期间，子宫内膜增厚是许多患者比较关注的一点，专家建议，内膜厚度在19mm以下（正常为3-15mm）都可以接受，建议做好定期的妇科超声检查，了解子宫内膜厚度，一般不需要额外检测和治疗；
- 2. 如果患者的血色素没有低于9g的话，子宫内膜厚的原因又明确的患者可给予黄体酮而无需刮宫；
- 3. 不过严重的患者是需要做刮宫的，如卵巢功能紊乱导致的内膜增厚，会伴随不规则出血，刮宫不但可以起到止血的作用，还可以起到诊断的作用。
因此，弄清楚引起子宫内膜厚19mm的原因是关键，内膜增厚并不是都需要进行干预的，有可能只是来月经前的生理增厚，这种情况下就别被忽悠刮宫了。
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