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九价生出的孩子畸形

韩昊霖

时间:2023-11-11 10:05:15
阅读:21

有传言说,打hpv九价生出的孩子畸形,其实这纯属谣言!因为在每一次的妊娠中,女性都会有5-6%的几率生育有出生缺陷的宝宝,而这并不是因为打九价引起的,因为有研究发现,打hpv九价对怀孕生孩子影响不大,不会导致早产率增加,也不会增加胎儿畸形风险。不过出于安全考虑,还是不推荐妊娠期女性接种HPV疫苗,建议譬如去结束再打,或者是打了九价意外怀孕,则应停止未完成剂次的接种。

打九价不会影响怀孕生孩子

HPV疫苗作为目前世上唯一可以预防癌症的疫苗,其重要性不需要再强调了。而其中的九价疫苗可以预防的hpv病毒更广,是很多女性都想要接种的疫苗。目前也有很多女性打上了九价,但是很多人都担心打九价会影响怀孕生孩子,甚至还有人说,打九价生出的孩子畸形,其实这纯属谣言,因为有研究发现,打九价疫苗对怀孕生孩子影响不大。

JAMA Network Open就发表了一篇研究,讨论妊娠期无意中接触HPV疫苗与自然流产和不良分娩结局的关系。研究共纳入了1493个12-28岁女性的数据,妊娠结局分为活产、死产或自然流产(SAB)。疫苗暴露窗口分为远期(末次月经前22-16周注射9价或4价HPV疫苗)、围孕期(末次月经前42天内注射9价HPV疫苗)及妊娠期间(末次月经-妊娠19周注射9价HPV疫苗)。
其中,552名女性在远期窗口暴露、496名在孕期暴露、445名在孕期暴露且孕期未接触其他致畸、致流产药物。结果发现,1493名女性中,80例自然流产(SAB),1409(94.4%)名女性活产,其中早产的发生概率在孕期、围孕期、远期暴露疫苗的女性中分别是6.2%、5.7%和8.1%。

hpv疫苗与SAB/早产/畸形等发生风险的关系

可见,与远期暴露相比,在孕期暴露于9价HPV疫苗,并不会导致早产率增加(RR,0.73;95%CI,0.44-1.20)。同样的,围孕期(RR,0.72;95%CI,0.45-1.17)暴露于HPV疫苗也不会引起早产率增加。

研究同样对活产婴儿的体重和出生月龄进行讨论,其中小于胎龄儿(SGA)在孕期、围孕期、远期接种9价HPV疫苗的女性中分别是8.5%、7.0%和6.4%。经统计学分析,与远期暴露相比,孕期(RR,1.31;95%CI,0.78-2.20)、围孕期(RR,1.10;95%CI,0.65-1.88)接种9价HPV疫苗并不会引起SGA发生概率增加。

此外,研究数据显示,与远期暴露相比,孕期(PR,1.30;95%CI,0.36-4.69)、围孕期(PR,1.03;95%CI,0.26-4.07)暴露于9价HPV疫苗,并不会导致婴儿发生结构性畸形(如心室中隔缺损、头小畸形等)的风险增高。

而且目前没有证据显示hpv疫苗会影响男性的精子,通常,父亲暴露也不会增加妊娠期胎儿发育异常的风险。虽然证实了9价HPV疫苗暴露与不良妊娠结局之间没有明显相关性,但2价、4价、9价HPV疫苗与妊娠不良结局的关系仍然需要更多的数据支持。

但基于安全考虑,近期计划怀孕者不推荐接种HPV疫苗;若接种后意外怀孕,应停止未完成剂次的接种;已完成接种者,则无需干预。而目前的临床试验尚未观察到血清HPV抗体经母乳分泌,但我国专家意见,由于缺乏哺乳期接种HPV疫苗的安全性数据,建议哺乳期女性推迟接种HPV疫苗。

众所周知,宫颈癌是女性最容易预防的癌症之一,HPV疫苗接种作为宫颈癌的一级预防手段,可有效降低宫颈癌的发生率。随着女性健康意识的提升,HPV疫苗成为了不少女性朋友的关注热点,关于为啥不建议年轻人打二价、九价生出的孩子畸形、打九价隐瞒性经历会怎样等有诸多疑惑。下面整理了关于HPV疫苗常见的热点问题答疑,以供参考:

打完四价后悔了哪些国家叫停了hpv建议打二价不打四价九价为啥在日本叫停
内部人员都不打hpv不建议年轻人打二价进口国产二价的区别默沙东和佳达修九价
医生不建议打九价九价约了能否改时间打九价隐瞒性经历九价生出的孩子畸形
九价第二针超两个月私立医院hpv骗局九价HPV纳入医保了国家不普及hpv疫苗
就目前而言,HPV感染普遍存在,感染风险随性生活开始而增大。因此建议大家根据自己的实际情况选择适合的疫苗进行接种,另外需要知道的是,越早接种,越早受益,这样可以预防大多数的宫颈癌和癌前病变。
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