1986年出生的M女士2016-2021年,6年之间在泰国生殖医院和上海某三甲医院先后做了4次试管婴儿移植,但都失败了。2021年(36岁)检测出amh低,只有0.54,随后在慕名找到柬埔寨丹若国际生殖医院,于2022年1月赴金边开走试管婴儿之路,一次移植后就成功受孕,漫漫试管婴儿之路终于止于丹若国际。
2016-2021年,30多岁的M女士踏上了试管婴儿之路,6年期先后4次试管,每次获卵7~8个,每次最多养成囊胚1个,4次试管成囊率都很低。先后经历移植失败、促排取消、PTG-A染色体筛查异常等,以失败告终。
2021年AMH0.57
M女士提供的病历记录
4次外院试管经历总结如下
经历失败之后,M女士慕名找到柬埔寨丹若国际生殖医院,于2022年1月赴柬埔寨金边开启试管婴儿周期。取卵、胚胎培养、囊胚筛查情况如下:
经过一次囊胚移植后,M女士已成功妊娠,目前已出胎心。
医生在与M女士沟通的过程中发现,之前几次促排卵受精率不高,怀疑卵子的成熟度不够好,M女士与之前试管的中心联系后获得了卵子成熟度信息,医生判断她卵泡长得会慢一些,促排时夜针的时机需要更个性化的进行调整。
启动促排时,M女士的卵泡大小也是有些不均,有一个比较大,经过充分的沟通,医生决定以剩余卵泡为主要促排目标,延长了促排时间,最终取卵6个,全部成熟,且全部授精!
M女士外院4次试管,最高一次成囊率20%(5卵1囊胚)。而在柬埔寨丹若国际,成囊率达到了66.7%(6卵4囊胚)。成囊率这个结果,是卵子/精子处理、单精子胞浆内注射(ICSI)、胚胎培养等一个个精细环节的累积结果,每一步都很重要。只有尽可能多的获得囊胚,通过PGT-A筛选的胚胎才能越多,最终试管的成功的胜算才越大。
D3胚胎活检vsD5囊胚活检
M女士第一次在泰国A医院进行试管时,采用的是D3胚胎进行PGT,而丹若国际医院选择D5囊胚进行PGT检测,在外胚层细胞取样,相较于D3胚胎对胚胎损伤更小。
三代试管染色体筛查5对vs23对
M女士第一次在泰国A医院进行试管时,PGT筛查的是5对染色体。正常人类有23对染色体,胚胎在形成的过程中,每条染色体均有可能发生异常,所以PGT仅检测5对染色体意义不大。见总结“个性化促排卵"和“成囊率”部分。
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